Cuando la caries o lesión del diente es tan profunda que alcanza a los tejidos más internos del diente, donde se encuentra el nervio. Si la caries afecta sólo al esmalte, se realizará una obturación (o empaste); pero si es más profunda y afecta al nervio, será necesaria la endodoncia.
Dependiendo de la gravedad de la infección, se puede realizar en una sola sesión, ó pueden ser necesarias dos, o a veces más sesiones, para conseguir controlar la infección.
A veces se puede, incluso es necesario empezar la endodoncia para permitir que drene la infección. En casos más graves, hace falta un tratamiento previo con antibióticos, antes de comenzar la endodoncia.
Si. Al extraer el nervio, el diente queda más frágil, por lo que la mayoría de las veces se aconseja colocar un corona (¨enfundarlo¨) tras la endodoncia, para evitar una fractura.
Las caries son provocadas por los ácidos que produce la flora bacteriana de la boca al metabolizar los azúcares de los alimentos.
Si la caries es muy superficial y sólo afecta al esmalte del diente, se puede hacer sin anestesia. Cuando es más profunda, afectando a la dentina o tejidos más profundos, es necesaria la anestesia. De todas formas, el umbral del dolor es diferente en cada paciente, pudiendo ser necesario anestesiar a un paciente y no a otro con el mismo tipo de caries.
Normalmente se usa un tipo de resina llamada composite.
Cuando se ha eliminado toda la caries y se ha sellado la cavidad con una obturación o empaste, el diente vuelve a estar sano.